И. Ялом «Все мы творения на день и другие истории»

Магия эпиграфа: одна из последних книг И. Ялома, психотерапевта с мировым именем, предварена большой цитатой из «Размышлений» Марка Аврелия, которая заканчивается так: «Всегда помни, что скоро ты станешь никем и нигде».

Действительно, 81-летний практикующий психотерапевт неизбежно, иногда очень часто жестко сталкивается с проблемой умирания, восприятия смерти, страхами и тревогами – и в силу собственного возраста, и в силу запросов пациентов. Поэтому лейтмотивом работы Ялома проходит тема смерти в самых разных ее интерпретациях: будь то потеря пациентом единственно значимого собеседника и духовного партнера («Лечение по кривой»); или волнение клиента по причине того, что все любимые и близкие оказались смертны, и он так же боится потерять психотерапевта («Быть настоящим»); или смерть как повод праздновать жизнь оставшихся («Покажите своим детям, чего вы стоите»); или поиск выгод рака, когда дни уже сочтены («Эта чертова смертельная болезнь»). В конце книги есть короткие примечания для читателя, и особенно волнующе читать, что герои некоторых историй, рассказанных в книге, уже мертвы. «Чтобы предложить свою помощь, - считает Ялом, - психотерапевты должны иметь повышенную чувствительность к экзистенциальным вопросам». И особенно к вопросу смерти. Ведь и в нашей, и в западной культуре очень много белых пятен: мы до сих пор не знаем, как сопереживать чужому горю, как не отстраняться от горюющего, оставляя его в изоляции, нам неловко говорить об умершем, потому что страшно задеть за живое... В книге эти вопросы, прямо или косвенно, неумолимо встают и перед клиентами, и перед самим терапевтом, иногда разрастаясь до таких размеров, которые даже препятствуют эффективной работе. И тогда приходит понимание, что и сама личность терапевта должна восприниматься как текучая, подверженная многим подсознательным вторжениям, не защищенная от страхов и тревог, от проекций и склонности к ложным интерпретациям. Однако, так или иначе, автор осмысливает собственные реакции, погружается в жизнь пациентов, анализирует и свой, и чужой опыт, не боится самому себе признаваться в несовершенстве.

Образ автора

В Ирвине Яломе всегда подкупает честность по отношению к себе, своим клиентам и, конечно, к своим читателям. Он никогда не страшится оказаться некомпетентным, описывает неклассические ситуации консультирования, указывая на «человеческое, слишком человеческое», анализирует собственные неудачи, но и одновременно обнаруживает эффективность неожиданных ходов или давно признанных методик. Основной принцип психотерапии, согласно Ялому, – это максимальное соприсутствие, которое само по себе несет мощный терапевтический потенциал. Второй момент, о котором психолог не устает напоминать, – это безотказно действующий метод «здесь и сейчас». Если возникает тупиковая ситуация, безошибочным решением для попавшего в тупик терапевта может оказаться анализ происходящего в его диалоге с клиентом – ведь оно – зеркало, иллюстрирующее бессознательное применение клиентом неработающих механизмов, паттернов поведения, разобщающих его с другими, порождающих непонимание и разные сложности в межличностном взаимодействии.

Автор непринужденно, в обход научных концепций и теоретических подходов, известных психологическому сообществу, делится собственным опытом, который вполне можно назвать нетривиальным. «В каждом случае я придумывал, а иногда наталкивался на уникальный подход для каждого пациента, который не будет найден ни в одном учебнике по психотерапии», - признается он. Более того, Ирвин Ялом высказывает некоторую тревогу по поводу того, что за отдельными техниками и теоретическими наработками, за дискретным отношением к человеку (лечение депрессий, фобий, созависимых отношений и т. п.) можно упустить из виду самое основное – целостность личности пациента. И в этом смысле он, в прошлом клиент культового психолога Ролло Мэя, – активный последователь гуманистического подхода, в котором есть стремление учесть самые разные аспекты личности, воспринять ее целостность.

Истории Ирвина Ялома

Как правило, этот автор умеет найти нечто нетипичное в каждой истории, помещенной в книгу. В так называемой «сильной» позиции книги, в начале («Лечение по кривой») речь идет вовсе даже не о терапии в строгом смысле слова, а о «свидетельстве» терапевта: от него просто требовалось подтвердить значимость пациента для другого. Такой необычный запрос клиента выясняется не сразу, и Ирвин Ялом выделяет курсивом особенно значимые места, обращает внимание читателя, будущего специалиста, на те сигналы и знаки, которые нужно улавливать, использует прием внутреннего монолога терапевта, чтобы проиллюстрировать истинность и ложность возникающих версий.

В другом случае он показывает, как по-разному на разных клиентов может воздействовать один и тот же подход – обращение к книге «Размышления» Марка Аврелия («Все мы творения на день»). В одном случае чтение и есть открытие собственного потенциала клиентом, в другом приходится преодолевать сопротивление и возвращать клиента из интеллектуализированного, отвлеченного философствования буквально в его жизнь.

В истории «Три плача» за очень короткое время терапевту удается «вернуть себя» клиентке, которая, узнав о диагнозе близкого знакомого, обесценила их отношения и совместное прошлое. Каким образом он это сделал? Просто трансляцией обратной связи и размышлениями об эффекте, который произвели на него отдельные обороты ее речи.

В истории «Не ограничивайте меня» показано противостояние клиента терапевту, его соперничество, нежелание уступать и даже некоторые нападки на именитого психолога. «Все, что я могу сделать в рамках одной сессии, - это быть настоящим, погрузиться в жизнь пациента, предложить свои наблюдения в надежде, что он сможет раскрыть двери и исследовать новые области в себе», - такой процесс и описан в этой части книги.

А в истории «Спасибо, Молли» самым большим эффектом от терапевтических отношений, кроме прояснения внутренней ситуации клиента, стала рекомендация терапевтом хорошей домработницы, которая до последних дней поддерживала порядок в доме пациента и во многом поспособствовала «внутреннему порядку» этого человека.

Читая книгу И. Ялома, сложно избавиться от ощущения самого потока жизни: здесь представлена галерея ярких характеров, и на фоне их многообразия – автор, поворачивающийся к читателю самыми разными своими сторонами: и внутренним беспокойством от эффективности своей помощи, и сомнениями по поводу выбора того или иного подхода, и аспектом внимательного наблюдателя, для которого не существует мелочей в одежде, позе, походке, интонации… Но самое главное авторское амплуа, безусловно, роль мастера психотерапии, с колоссальным жизненным опытом, с мощно развитой интуицией, с непрекращающимся самоанализом. Простые по форме диалоги клиента и терапевта открывают новые смыслы и новые возможности для самоанализа и работы с самыми разными, в том числе неожиданными запросами клиентов.

Рассказанные в книге истории окажутся чрезвычайно полезными и информативными не только узким специалистам, но и любому, кто хоть когда-то задумывался об экзистенциальных вопросах.

Источник: И. Ялом. Все мы творения на день и другие истории. – М.: Московский институт психоанализа, 2014.

Купить книгу в Литрес Купить книгу на ОЗОН Купить книгу в Лабиринте